“医生，我是不是要得宫颈癌了？”一位三十出头的女性坐在诊室里，声音发抖，眼泪在眼眶里打转。她手里紧紧攥着一张体检报告，上面赫然写着：HPV(人乳头瘤病毒)阳性。
这一幕，在郑州市中医院妇科诊室里并不罕见。让患者痛苦的，往往并非疾病本身，而是对疾病的误解和随之而来的恐惧。近日，记者走访了郑州市中医院妇科副主任彭华杰，请她来聊聊那些被误解的“妇科疾病”。
误区一：HPV阳性等于宫颈癌
“很多女性一看到HPV阳性，就觉得自己离宫颈癌不远了，这是最大的误解。”彭华杰解释道，HPV确实与宫颈癌有关，但“有关”不等于“必然”。
事实上，很多女性一生中都曾感染过HPV，但绝大多数人的免疫系统可以在1年至2年内自行清除病毒，就像感冒病毒被身体清除一样自然。HPV病毒有上百种亚型，分为高危型和低危型。即便是感染了高危型HPV，也需要持续感染通常5年至10年，才可能发展为宫颈病变，而病变也只有极少数会进展为癌症。
“从感染到癌变，是一个漫长的过程，有无数次干预和阻断的机会。”彭华杰强调，目前检测出的HPV阳性，只代表“正在感染”，不代表“一定会得病”，更不等于“得了癌症”。
误区二：见到宫颈纳囊就慌张
“医生，我体检发现宫颈有囊肿，要不要做手术？”这是一位四十岁女性在门诊的急切提问。她的报告上写着“宫颈纳氏囊肿”，一听到“囊肿”两个字，立刻联想到肿瘤、癌症。
彭华杰介绍道，宫颈纳氏囊肿可以说是被名字“吓坏”最多的妇科良性改变之一。它的本质非常简单：宫颈上有很多腺体，会分泌黏液形成白带。如果腺管口被堵塞，分泌物排不出来，就会在局部形成一个个小囊泡，这就是宫颈纳囊。
“它就像脸上的痘痘，只是因为位置不同，听起来吓人而已。”彭华杰说，宫颈纳囊绝大多数是生理性的，是宫颈自我更新和修复过程中的正常现象，基本不会癌变。除非体积特别大或合并感染，否则完全不需要任何治疗，定期体检观察即可。
误区三：妇科病是不洁性行为引起的
“医生，我查出HPV阳性，可我只有我老公一个伴侣，怎么会得这个病？”在门诊中，彭华杰经常听到这样的问题。患者的恐慌，很大程度上源于社会对妇科病的污名化。
彭华杰指出，很多妇科疾病与性行为并无直接关系，比如月经不调、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。即使是一些与感染相关的疾病，如阴道炎、HPV感染，也并非都是性传播导致。免疫力下降、卫生习惯不良、抗生素滥用、糖尿病等都可能导致阴道菌群失调。HPV病毒广泛存在于自然界，可以通过皮肤接触、公共物品等途径感染。
误区四：月经不调就是“宫寒”
“医生，我月经量少，肯定是宫寒，自己买了艾灸在家做，怎么越灸月经越少呢？”一位年轻女性这样问道。彭华杰仔细询问后发现，她月经量少的同时，还伴有口干舌燥、大便干结、手心发热的症状。“这哪里是宫寒，分明是阴虚血燥！”
彭华杰说，月经不调的原因非常复杂：有寒凝、有血瘀、有气滞、有痰湿、有气虚、有血虚、有阴虚、有阳虚……不同原因，治疗方法完全不同。如果用错方法，寒凝血瘀用清热药会雪上加霜，阴虚血燥用温经药无异于火上浇油。
“当您出现月经不调时，不要自行诊断为‘宫寒’，也不要盲目跟风使用某种方法。找专业医生辨证论治，找到根本原因，才是正道。”彭华杰强调。
误区五：更年期综合征是“病”，必须用药压制
“医生，我才四十五岁，怎么就开始更年期了？是不是要吃药延缓？”一位事业有成的女性这样问道，脸上写满了对衰老的恐惧。
彭华杰说，更年期不是病，而是女性生命中的一个自然阶段。在这个过程中，由于雌激素水平波动或下降，可能会出现潮热、出汗、失眠、情绪波动等症状，但这并不等于“生病了”。
很多女性害怕更年期的到来，希望通过药物“压制”症状，甚至“延缓”更年期。这种想法本身就会带来焦虑，而焦虑恰恰会加重更年期症状。
据彭华杰介绍，中医对待更年期综合征的理念是“调和”而非“压制”。根据每个人的体质特点，或滋阴潜阳，或疏肝解郁，或交通心肾，帮助身体平稳度过这个过渡期。更重要的是，引导女性调整心态，接纳生命的变化，找到新的生活重心。
误区六：妇科病必须“根治”
“医生，我这子宫肌瘤能不能彻底根除？用中药能不能让它完全消失？”这是门诊最常见的问题之一。
彭华杰强调，追求“根治”是人之常情，但有些妇科疾病，比如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等，属于慢性病范畴，受体内激素水平、情绪压力等多种因素影响，容易复发。如果一味追求“彻底根除”，往往会导致过度治疗，反而伤害身体。
比如子宫肌瘤，多数是良性的，如果体积不是太大，没有明显症状，不影响生活质量，完全可以“和平共处”，定期观察即可。如果为了追求“根除”而选择手术，不但要承受手术创伤，还可能影响卵巢功能和生育能力。
“中医治疗这类疾病的理念是‘带病延年’——在承认疾病存在的前提下，通过调理体质，控制其发展，减轻其症状，提高生活质量。”彭华杰说，就像管理高血压病、糖尿病一样，接受它是一种慢性状态，要学会与之共存，而不是被它控制。
彭华杰提醒女性朋友，通过正规渠道获取健康知识，不轻信网络传言和民间偏方；定期进行妇科体检，做到早发现、早诊断、早干预；出现不适及时到正规医院就诊，接受专业医生的辨证论治；保持良好心态，很多妇科问题本身就是良性状态，学会与之共存比盲目“根治”更重要。（本报记者 丁 玲）
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